Monet ihmiset kääntyvätklobetasolipropionaattivoidetta, kun sinua vaivaavat ihosairaudet, kuten ekseema, ihottuma ja psoriaasi. Tällä lääkkeellä on merkittäviä kutinaa estäviä ja anti-inflammatorisia vaikutuksia, ja se lievittää nopeasti ihon epämukavuutta levityksen jälkeen. Tästä syystä monet pitävät sitä "yleisenä-ihohoitona" ja käyttävät sitä jopa toistuvasti pitkällä aikavälillä. Useimmat ihmiset eivät ymmärrä, että klobetasolipropionaattia ei saa koskaan käyttää pitkään-. Sokea pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa monia terveysriskejä iholle ja jopa koko keholle. Alla kerromme tämän lääkkeen riskeistä ja tavanomaisista käyttöohjeista.
1. Mikä on klobetasolipropionaatti?
Klobetasolipropionaatti on avoimakas{0}}paikallinen glukokortikoidi. Sillä on voimakkaita anti-inflammatorisia, anti-allergisia, antipruritic ja anti-proliferatiivisia vaikutuksia iholla, paljon tehokkaampi kuin miedot kortikosteroidivoiteet, kuten hydrokortisoni ja desonidi.
Kliinisesti sitä määrätään ensisijaisesti itsepäisten ja vakavien tulehduksellisten ihosairauksien, mukaan lukien hermoihottuman, kroonisen ihottuman, psoriaasin, lichen planus ja discoid lupus erythematosuksen, hoitoon. Se voi nopeasti hallita oireita, kuten ihon punoitusta, kutinaa, paksuuntumista ja hilseilyä, jotka eivät reagoi tavanomaisiin hoitoihin.
Sen tehokkaaseen tehoon liittyy suurempia lääkitysriskejä. Kuten areseptilääkepäivittäisen ihonhoitotuotteen sijaan sillä on tiukat rajoitukset hoidon kestolle ja laajuudelle. Väärinkäyttö pitkäaikaisessa käytössä aiheuttaa väistämättä haittavaikutuksia.
2. Klobetasolipropionaatin pitkäaikainen-käyttö on ehdottomasti kielletty
Dermatologisissa kliinisissä ohjeissa määrätään selvästi, että klobetasolipropionaatin jatkuva{0}}pitkäaikainen käyttö ei ole sallittua. Normaali jatkuva hoitojakso ei saa ylittää kahta viikkoa, ja lääke on tarkoitettu vainpieni{0}}alue, lokalisoitu sovellus. Sitä ei suositella pitkäaikaiseen käyttöön aikuisille tai lapsille. Pitkäaikaisen-käytön vaarat jakautuvat kahteen luokkaan: paikalliset ihovauriot ja systeemiset haittavaikutukset.
2.1 Peruuttamaton paikallinen ihovaurio pitkäaikaisesta paikallisesta käytöstä
Tämä on suorin ja yleisin seuraus sekä tyypillinen kortikosteroidivoiteen väärinkäytön seuraus:
Vakavasti heikentynyt ihosuoja, oheneminen ja hauraus. Pitkäaikainen-stimulaatio kortikosteroideilla estää sarveiskerroksen aineenvaihduntaa, mikä johtaa ihon ulkokerroksen ohenemiseen ja sen kosteudenpidätys- ja puolustustoimintojen jyrkkään heikkenemiseen. Terve iho muuttuu herkäksi ja yliherkäksi, punoitusta, kuivumista ja hilseilyä lievässä kosketuksessa, jolloin kehittyy lopulta kortikosteroidi{3}riippuvainen herkkä iho.
Kortikosteroididermatiitti ja telangiektasia. Pitkäaikainen käyttö aiheuttaa kasvojen ja vartalon hiussuonten laajentumista, mikä johtaa pysyviin punaisiin veriviiroihin ja jatkuvaan punotukseen, johon liittyy toistuvia polttavia ja pistelyä tunteita. Monet potilaat levittävät voidetta väärin kasvoille, mikä lopulta aiheuttaa kortikosteroidi{2}-riippuvaisen ihotulehduksen. Kun lääkkeen käyttö lopetetaan, puhkeaminen, turvotus ja kutina uusiutuvat, mikä luo helpotuksen noidankehän käytön ja uusiutumisen lopettamisen jälkeen.
Epänormaali pigmentaatio, hypertrichosis ja ihon surkastuminen. Pitkäaikainen käyttö häiritsee ihon pigmentin aineenvaihduntaa aiheuttaen paikallista hyperpigmentaatiota (tummumista) tai hypopigmentaatiota (vaaleita läiskiä). Se stimuloi myös epänormaalia karvatupen kasvua, mikä johtaa liiallisen ohuen karvan muodostumiseen käyttökohdassa. Vaikeissa tapauksissa voi esiintyä peruuttamatonta ihon surkastumista ja ihon painaumia.
Toistuvat infektiot. Kortikosteroidit heikentävät paikallista ihon immuniteettia. Pitkäaikaisessa käytössä-ihon vastustuskyky heikkenee jyrkästi, jolloin se on herkkä toistuville sieni-, bakteeri- ja virusinfektioille, kuten follikuliitille, märkärakkuloille ja tinealle. Yksinkertaisista ihosairauksista voi siten tulla monimutkaisia ja vaikeasti hoidettavia.
2.2 Pitkäaikaisen ja laajan käytön systeemiset sivuvaikutukset-
Yleinen väärinkäsitys on, että paikalliset lääkkeet vaikuttavat vain ihoon eivätkä imeydy elimistöön. Itse asiassa iho on läpäisevä. Kun korkeatehoisia kortikosteroideja levitetään suurelle alueelle pitkän aikaa, vaikuttavat aineet tunkeutuvat verenkiertoon ja aiheuttavat systeemisiä haittavaikutuksia:
Endokriiniset häiriöt. Mahdollisia riskejä ovat lisämunuaisten vajaatoiminta, kohonnut verensokeri ja aineenvaihduntahäiriöt, jotka ilmenevät painonnousuna, väsymyksenä ja kuukautiskierron epäsäännöllisyyksinä.
Vähentynyt immuniteetti. Kortikosteroidien systeeminen imeytyminen heikentää immuunijärjestelmän yleistä toimintaa, mikä tekee yksilöistä alttiimpia vilustumiselle ja infektioille ja hidastaa haavan paranemista.
Äärimmäiset riskit erityisryhmille. Lapsilla on herkkä iho, jolla on vahva imukyky; pitkäaikainen käyttö-voi häiritä niiden kasvua ja kehitystä. Raskaana oleville ja imettäville naisille pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa terveyshaittoja sikiöille ja imeväisille.
3. Klobetasolipropionaatin oikea käyttö
Tämän lääkkeen käyttöä ei ole kielletty, mutta sitä on käytettävä astandardoidulla,{0}}lyhyellä aikavälillä ja kohdistetulla tavallavarmistaakseen tehokkuuden ja välttäen samalla riskejä. Noudata alla olevia periaatteita:
Noudata määrättyä hoitokurssia. Jatkuva käyttö ei saa ylittää kahta viikkoa. Lopeta lääkitys heti, kun oireet helpottuvat; älä pidennä kurssia itse. Jos uusiutuminen tapahtuu, käytä lääkettä ajoittain lääkärin valvonnassa tauon jälkeen.
Rajoita levitys pienille vaurioituneille alueille. Levitä vain vaurioituneelle iholle ja vältä tervettä kudosta. Älä koskaan levitä voidetta suurille kehon alueille.
Vältä herkkiä ihoalueita. Käytä säästeliäästi tai lyhyesti ohuella iholla, kuten kasvoilla, kaulalla, kainaloissa ja nivusissa. Pidä se tiukasti poissa silmäalueelta, suun ja nenän limakalvoilta.
Varovainen käyttö erityisille väestöryhmille. Alle 12-vuotiaat lapset, raskaana olevat naiset ja imettävät naiset saavat käyttää sitä vain lääkärin opastuksella; käyttöä imeväisille ei suositella. Älä levitä rikkoutuneelle, infektoituneelle tai kuluneelle iholle.
Vältä tarpeetonta pitkäkestoista huoltokäyttöä. Levitystä ei tarvitse jatkaa oireiden häviämisen jälkeen "konsolidoitumista varten". Tarpeeton pitkäaikainen-ylläpitokäyttö on suurin syy kortikosteroidiriippuvuuteen.
4. Muistutukset yleisistä lääkitysvirheistä
Monet potilaat käyttävät klobetasolipropionaattia pitkään{0}} toistuvan ihotulehduksen tai psoriaasin vuoksi, mikä on kriittinen väärinkäyttö. Ihosairauksien uusiutuminen johtuu pääasiassa ratkaisemattomista perimmäisistä syistä ja vaurioituneista ihon esteistä, ei riittävistä annostuksista tai hoidon kestosta. Oireiden tukahduttaminen -pitkäaikaisella kortikosteroidikäytöllä vain peittää tilan, vahingoittaa entisestään ihon suojakerrosta ja johtaa useammin esiintyviin ja vaikeampiin pahenemisvaiheisiin.
Yhteenveto
Klobetasolipropionaatti on tehokas terapeuttinen lääke kohdennettuun hoitoon,ei päivittäinen ihonhoitotuote. Sitä voidaan käyttää lyhytaikaisesti-vakavan ja itsepintaisen ihotulehduksen hallintaan, mutta pitkä-pitkä, laaja ja keskeytymätön käyttö on ehdottomasti kielletty.
Lääkkeiden käytön perussääntö: noudata lääkärin neuvoja lyhytaikaisessa-käytössä, lopeta käyttö heti, kun oireet paranevat, äläkä koskaan käytä huumetta väärin itse. Jos iho-ongelmat jatkuvat tai toistuvat usein, älä luota kortikosteroidivoiteisiin. Hakeudu lääkärin hoitoon ajoissa perimmäisen syyn selvittämiseksi. Hoida sairautta kokonaisvaltaisesti korjaamalla ihosuojaa ja ottamalla käyttöön kohdennettuja hoitoja estääksesi kortikosteroidien väärinkäytön aiheuttamia pysyviä ihovaurioita ja systeemisiä vaurioita.
