Metformiini on ensilinjan{0}}lääke tyypin 2 diabeteksen hoitoon.
Viime vuosina tätä lääkettä ympäröivät tutkimuskeskukset ovat keskittyneet pääasiassa syöpään ja ikääntymisen kaltaisiin alueisiin. Useat tutkimukset ovat paljastaneet sen monia mahdollisia etuja, mukaan lukien ikääntymistä estävät-vaikutuksia, kasvainten vastaista toimintaa ja autististen oireiden lievitystä.
Nyt julkaistiin uusi tutkimusLancet Diabetes & Endokrinologia(The Lancetin tytäryhtiö) on paljastanut toisen uuden metformiinin sovelluksen: lääke voi vähentää myöhäisen keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä naisilla, joilla on polykystinen munasarjaoireyhtymä (PCOS).
PCOS: raskausdiabeteksen, keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen tärkein riskitekijä
Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä (PCOS) on yleinen monimutkainen endokriininen ja aineenvaihduntahäiriö, joka vaikuttaa lisääntymisiässä oleviin naisiin ja jonka esiintyvyys on 10–15 % naisväestöstä. Sen ilmenemismuotoja ovat epäsäännölliset kuukautiset, kohonneet androgeenitasot ja munasarjojen follikulaariset kystat.
Lisäksi monet PCOS-potilaat ovat ylipainoisia. Heidän hedelmällisyytensä voi heikentyä, ja heillä on suurempi keskenmenon, raskausdiabeteksen, ennenaikaisen synnytyksen ja pre{1}}eklampsian riski. PCOS:n tarkka etiologia on edelleen epäselvä, vaikka se voi liittyä elämäntapaan, genetiikkaan ja kohdunsisäisiin sikiön tekijöihin.
Metformiini voi puolittaa keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen riskit
Norjan tiede- ja teknologiayliopiston (NTNU) ja St. Olavsin sairaalan tutkijat suorittivat lähes 20 vuotta kestäneen tutkimuksen ja havaitsivat, että PCOS-potilailla, jotka ottavat metformiinia kolmannen raskauskuukauden jälkeen, saattaa olla pienempi riski myöhempään keskenmenoon ja ennenaikaiseen synnytykseen.
Vuosina 2000–2017 tutkimusryhmä suoritti kolme kontrolloitua koetta, joihin osallistui lähes 800 raskaana olevaa PCOS-potilasta 15 sairaalassa Norjassa, neljässä sairaalassa Ruotsissa ja yhdessä sairaalassa Islannissa. Puolet osallistujista sai 2000 mg metformiinia päivittäin varhaisesta raskaudesta synnytykseen asti, kun taas loput naiset ottivat lumelääkettä kontrolliryhmänä.
Tulokset osoittivat, että tämä toimenpide alensi myöhäisen keskenmenon ja ennenaikaisen synnytyksen riskiä raskaana olevilla naisilla, joilla on PCOS. Samaan aikaan metformiinia saaneet naiset kokivat vähemmän raskauspainon nousua.
Odottamaton tulos: Ei hyötyä raskausdiabetekseen
Ryhmän yllätykseksi metformiinin käyttö ei kuitenkaan vähentänyt raskausdiabetes mellituksen ilmaantuvuutta näillä PCOS-osallistujilla. Lisäksi,metformiiniei vaikuttanut merkittävästi pre-eklampsiaan, raskausajan verenpaineeseen tai vastasyntyneiden tehohoitoon.
Professori Eszter Vanky, artikkelin kirjoittaja, totesi, että silmiinpistävin havainto on, että metformiini ei pysty estämään raskausdiabetesta. Klassisena tyypin 2 diabeteksen lääkkeenä metformiinia pidetään raskausdiabeteksen ensisijaisena-hoitona, joka on verrattavissa insuliiniin joissakin maissa. Tästä huolimatta tämä uusin tutkimus antaa kielteisiä todisteita tällaista käytäntöä vastaan.
